基本解释

　　中文名称：环丙沙星

　　拼音：huan bing sha xing

　　英文名：Ciprofloxacin

　　药品别名：环丙氟哌酸、适普灵

　　分子式：C17H18FN3O3

　　分子量：331.35

　　性状：本品为无色或几乎无色的澄明液体.

　　制剂规格：1.片剂：0.25g、0.5g、0.75g。2.针剂：0.1g/50ml、0.2g/100ml。3.滴眼剂：3%、8ml。

　　功效主治：本品对由敏感细菌引起的各种感染疾患有明显疗效。1、上呼吸道感染：扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎及中耳炎。2、下呼吸道感染：急性支气管炎、肺炎、支气管扩张(感染)。

　　化学成分：盐酸环丙沙星。

　　药理作用：盐酸环丙沙星具有广谱抗菌作用，对大肠杆菌、克雷伯氏菌和其它肠杆菌科阴性杆菌具有较强的抗菌活性，对绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌、甲型溶血链球菌、乙型容血链球菌等的抗菌作用优于诺氟沙星、甲磺酸培氟沙星，但本品对链球菌属的抗菌作用不及青霉素类抗生素。本品抗菌作用机制为抑制细菌DNA螺旋酶，抗菌作用为杀菌型。

　　药物相互作用：1 尿碱化药可减少本品在尿中的溶解度，导致结晶尿和肾毒性。

　　2 含铝或镁的制酸药可减少本品口服的吸收，建议避免合用。不能避免时应在服本品前2小时，或服药后6小时服用。

　　3 本品与茶碱类合用时可能由于与细胞色素P450结合部位的竞争性抑制，导致茶碱类的肝消除明显减少，血消除半衰期(t1/2)延长，血药浓度升高，出现茶碱中毒症状，如恶心、呕吐、震颤、不安、激动、抽搐、心悸等，故合用时应测定茶碱类血药浓度和调整剂量。

　　4 环孢素与本品合用时，其血药浓度升高,必须监测环孢素血浓度，并调整剂量。

　　5 本品与抗凝药华法林同用时可增强后者的抗凝作用，合用时应严密监测患者的凝血酶原时间。

　　6 丙磺舒可减少本品自肾小管分泌约50%，合用时可因本品血浓度增高而产生毒性。

　　7 本品干扰咖啡因的代谢，从而导致咖啡因消除减少，血消除半衰期(t1/2)延长，并可能产生中枢神经系统毒性。

　　8 去羟肌苷(DDI)药可减少本品的口服吸收，因其制剂所含的铝及镁，可与本品螯合，故不宜合用。

　　不良反应：1 胃肠道反应较为常见，可表现为腹部不适或疼痛、腹泻、恶心或呕吐。

　　2 中枢神经系统反应可有头昏、头痛、嗜睡或失眠。

　　3 过敏反应: 皮疹、皮肤瘙痒,偶可发生渗出性多形性红斑及血管神经性水肿。少数患者有光敏反应。

　　4 偶可发生:(1) 癫痫发作、精神异常、烦躁不安、意识混乱、幻觉、震颤。(2) 血尿、发热、皮疹等间质性肾炎表现。(3) 结晶尿,多见于高剂量应用时。(4) 关节疼痛。

　　5 少数患者可发生血清氨基转移酶升高、血尿素氮增高及周围血象白细胞降低，多属轻度，并呈一过性。

　　禁忌症：对本品及喹诺酮类药过敏的患者禁用.

　　用法用量：1 成人常用量:一日0.5～1.5g，分2～3次。

　　2 骨和关节感染:一日1～1.5g,分2～3次，疗程4～6周或更长。

　　3 肺炎和皮肤软组织感染:一日1～1.5g，分2～3次，疗程7～14日。

　　4 肠道感染:一日1g，分2次，疗程5～7日。

　　5 伤寒:一日1.5g，分2～3次，疗程10～14日。

　　6 尿路感染:急性单纯性下尿路感染，一日0.5g，分2次服，疗程5～7日;复杂性尿路感染，一日1g，分2次，疗程7～14日。

　　7 单纯性淋病:单次口服0.5g。

　　注意事项：1 有或疑有中枢神经失调者以及严重肾功能障碍者慎用。

　　2 对本品或其它喹诺酮类药物有过敏史者，儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用。

　　3 避免同时服用茶碱、含镁或氢氧化铝抗酸剂。

　　贮藏方法：遮光，密闭保存。